Uma Forma Rara de Apresentação de Carcinoma Gástrico com Carcinomatose Leptomeníngea e Síndrome de Secreção Inapropriada de Hormona Antidiurética: Caso Clínico

Autores

  • Inês Silva Hospital Santa Maria - Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte https://orcid.org/0000-0001-7371-7035
  • Ryan Costa Silva Serviço de Medicina Interna – Área B, Unidade Local de Saúde Santa Maria, Lisboa, Portugal. Clínica Universitária de Medicina Interna da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa
  • Mariana Cerejo Silva Serviço de Medicina Interna – Área B, Unidade Local de Saúde Santa Maria, Lisboa, Portugal
  • Sofia Reimão Serviço de Imagiologia Neurológica, Unidade Local de Saúde Santa Maria, Lisboa, Portugal. Clínica Universitária de Imagiologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa https://orcid.org/0000-0002-8822-3166
  • Lígia Peixoto Serviço de Medicina Interna – Área B, Unidade Local de Saúde Santa Maria, Lisboa, Portugal Clínica Universitária de Medicina Interna da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa https://orcid.org/0000-0002-5960-3661

DOI:

https://doi.org/10.60591/crspmi.188

Palavras-chave:

Carcinomatose Meníngea, Neoplasias do Estomago, Síndrome de Secreção Inadequada de HAD

Resumo

Carcinomatose leptomeníngea e síndrome de secreção inapropriada de hormona antidiurética (SIADH) paraneoplásica são raros em neoplasias gástricas, principalmente como manifestação de neoplasia gástrica assintomática.

Mulher, 87 anos, admitida por diminuição da reatividade a estímulos externos, alterações mnésicas, desorientação e
redução da autonomia por instabilidade da marcha com 20
dias de evolução. O estudo analítico era sugestivo de SIADH, a tomografia computorizada (TC) tóraco-abdómino-pélvica mostrava adenopatias no pequeno epíploon, e o liquor tinha proteinorráquia e hipoglicorráquia. A endoscopia alta mostrou lesão ulcerada da incisura angularis. A doente evoluiu desfavoravelmente com hidrocefalia e crises epiléticas. A RM crânio-encefálica foi sugestiva de carcinomatose leptomeníngea e a biópsia gástrica mostrou carcinoma pouco coeso, em parte de
células em anel de sinete. A pesquisa de células neoplásicas no líquor foi positiva (carcinoma). Faleceu sem possibilidade de terapêutica dirigida.

Os autores pretendem salientar a possibilidade de carcinomatose leptomeníngea e SIADH como formas raras de apresentação de carcinoma gástrico.

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Referências

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Publicado

24-06-2024

Como Citar

Silva, I., Costa Silva, R., Cerejo Silva, M., Reimão, S., & Peixoto, L. (2024). Uma Forma Rara de Apresentação de Carcinoma Gástrico com Carcinomatose Leptomeníngea e Síndrome de Secreção Inapropriada de Hormona Antidiurética: Caso Clínico. SPMI Case Reports, 2(Edição Especial), 52–57. https://doi.org/10.60591/crspmi.188

Edição

Vol. 2 N.º Edição Especial (2024): Abril/Junho

Secção

Casos Clínicos

Categorias

Licença

Direitos de Autor (c) 2024 Inês Silva, Ryan Costa Silva, Mariana Cerejo Silva, Sofia Reimão, Lígia Peixoto

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Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.

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