Um Caso Desafiante de Síndrome de Miller Fisher: A Importância do Reconhecimento Clínico
DOI:
https://doi.org/10.60591/crspmi.42Palavras-chave:
Polirradiculoneuropatia, Síndrome de Guillain-Barré, Síndrome de Miller FisherResumo
A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polirradiculoneuropatia imunomediada com diversas formas de apresentação, sendo a mais frequente a sensitivo-motora. A síndrome de Miller Fisher (SMF) é uma variante rara da SGB que se caracteriza por oftalmoplegia, diminuição dos reflexos osteotendinosos e ataxia. Descrevemos o caso clínico de um jovem de 25 anos com quadro subagudo de visão dupla, dificuldade em articular palavras, fraqueza muscular e alteração da sensibilidade. Ao exame neurológico, apresentava limitação da abdução binocular, diparésia facial periférica, disfonia, disartria palatolinguolabial, disfagia, diminuição da força cervical, tetraparésia próximo-distal, hipo-arreflexia e ataxia axial. Os exames complementares de diagnóstico apresentaram resultados dentro da normalidade. Realizou cinco dias de Imunoglobulina humana endovenosa e programa de reabilitação funcional, com excelente reposta terapêutica e melhoria progressiva dos défices neurológicos. Em suma, a sobreposição clínica entre variantes da SGB é uma realidade, sendo o estabelecimento precoce do diagnóstico e orientação terapêutica de vital importância prognóstica.
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