Encefalopatia com Delirium e Convulsões em Doente com COVID-19 Grave
DOI:
https://doi.org/10.60591/crspmi.105Palavras-chave:
COVID-19, Delirium, Encefalopatia, Pneumonia Organizativa, SARS-CoV-2Resumo
As manifestações neurológicas da COVID-19, apesar de
menos frequentes que as manifestações respiratórias, têm adquirido cada vez mais importância, apresentando um largo espectro clínico.
Os autores apresentam o caso de um homem de 70 anos
com severe acute respiratory distress syndrome por SARS-
-CoV-2. Durante o internamento apresentou irritabilidade, confusão, flutuação do estado de consciência e coma. As serologias e autoimunidade foram negativas. O eletroencefalograma indicou encefalopatia e a ressonância magnética cerebral excluiu lesões inflamatórias ou vasculares. A tomografia computorizada do tórax foi realizada por insuficiência respiratória persistente,
identificando pneumonia organizativa, tendo-se iniciado prednisolona com subsequente melhoria respiratória e neurológica.
Os autores pretendem alertar para a encefalopatia associada à COVID-19 grave e para o facto de, apesar de não existir tratamento dirigido, os corticosteroides em alta dose terem demonstrado ser eficazes em casos selecionados, sendo necessários mais estudos para esclarecer o seu efeito e as sequelas neurológicas da COVID-19 grave.
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