Pericardite Purulenta com Apresentação em Tamponamento Cardíaco

Autores

  • Ana P. Ferro Serviço de Medicina Interna
  • Leila Duarte Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa do Norte, Hospital Santa Maria, Lisboa, Portugal
  • Daniela Carvalho Serviço de Medicina Intensiva, Hospital Pedro Hispano, Unidade Local de Saúde de Matosinhos, Matosinhos, Portugal
  • Gracieta Malangatana Serviço de Cardiologia, Hospital Pedro Hispano, Unidade Local de Saúde de Matosinhos, Matosinhos, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.60591/crspmi.51

Palavras-chave:

Choque Séptico, Ecocardiografia, Pericardite, Streptococcus agalactiae, Tamponamento Cardíaco

Resumo

A pericardite purulenta é uma infeção rara, localizada no espaço pericárdico. Pode apresentar-se como tamponamento cardíaco, pelo que deve ser diagnóstico diferencial em doentes em choque com dor torácica.

A infeção por Streptococcus agalactiae tem sido uma causa cada vez mais comum de doença invasiva em adultos, especialmente entre idosos e diabéticos. Pode apresentar-se de várias formas, nomeadamente endocardite e pericardite purulenta.

Apresentamos o caso de um homem de 70 anos, diabético, com pericardite purulenta manifestada por tamponamento cardíaco e endocardite da válvula aórtica. O mecanismo subjacente foi disseminação hematogénica de Streptococcus agalactiae após translocação bacteriana.

Este caso clínico demonstra uma forma grave e rara de pericardite bacteriana, que deve ser recordada. Reforça ainda a importância de uma ecocardiografia precoce em doentes em choque, já que pode ser diagnóstica, acelerar a abordagem e melhorar o prognóstico destes doentes.

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Radiografia torácica com aumento do índice cardiotorácico (enquadrado e assinalado por cabeça de seta). B. TC toracoabdominopélvica com derrame pericárdico de grande volume (espessura máxima de 3,5 cm assinalado por cabeça de seta).

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Publicado

05-06-2023

Como Citar

P. Ferro, A., Duarte, L., Carvalho, D., & Malangatana, G. (2023). Pericardite Purulenta com Apresentação em Tamponamento Cardíaco. SPMI Case Reports, 1(2), 86–90. https://doi.org/10.60591/crspmi.51

Edição

Vol. 1 N.º 2 (2023): Abril/Junho

Secção

Casos Clínicos

Categorias

Licença

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