Acute Pancreatitis Associated with Hypercalcemia as the Initial Presentation of Primary Hyperparathyroidism

Pancreatite Aguda Associada a Hipercalcemia como Forma de Apresentação de Hiperparatiroidismo Primário

Autores

  • Ana Órfão Doctor
  • Ana Carolina Monteiro Serviço de Medicina 3, Unidade Local de Saúde Amadora/Sinta, Amadora, Portugal
  • Garcieth Gomes Serviço de Medicina 3, Unidade Local de Saúde Amadora/Sinta, Amadora, Portugal
  • João Pedro Santos Intensive Care Medicine, Unidade Local de Saúde Amadora/Sinta, Amadora, Portugal
  • Miguel Monteiro Serviço de Medicina 3, Unidade Local de Saúde Amadora/Sinta, Amadora, Portugal
  • Clara Matos Serviço de Medicina 3, Unidade Local de Saúde Amadora/Sinta, Amadora, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.60591/crspmi.179

Palavras-chave:

Hipercalcémia, Hiperparatiroidismo Primário/complicações, Pancreatite/etiologia

Resumo

A hipercalcemia secundária ao hiperparatiroidismo primário é uma causa rara de pancreatite aguda.

Apresentamos o caso de uma mulher de 81 anos que foi
internada por pancreatite aguda, na ausência dos fatores de risco mais comuns. Como o cálcio total estava ligeiramente aumentado, sendo esperada hipocalcémia na pancreatite aguda, foi colocada a hipótese de hiperparatiroidismo primário. O fósforo sérico baixo e a paratormona elevada também foram consistentes com esta suspeita, tendo o diagnóstico sido confirmado pela cintigrafia das paratiróides, que mostrou tecido paratiroideu hiperfuncionante no polo inferior direito da tiróide.

A doente teve alta hospitalar, aguardando realizar ecografia
renal e osteodensitometria para avaliação da presença de
nefrolitíase e osteoporose, respetivamente, e da indicação
para paratiroidectomia.

Este caso destaca a importância da identificação precoce
do hiperparatiroidismo primário como possível causa de
pancreatite, para iniciar prontamente a intervenção adequada, prevenindo novos episódios de pancreatite e diminuindo a probabilidade de complicações do hiperparatiroidismo primário.

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Referências

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Abdominal and pelvic CT with contrast showed a pancreas with an enlarged cephalic portion (yellow arrow) with irregular contrast distribution and moderate densification of peripancreatic fat (blue arrow) and thickening of the renal fascia bilaterally.

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Publicado

26-09-2024

Como Citar

Órfão, A., Monteiro, A. C., Gomes, G., Santos, J. P., Monteiro, M., & Matos, C. (2024). Acute Pancreatitis Associated with Hypercalcemia as the Initial Presentation of Primary Hyperparathyroidism: Pancreatite Aguda Associada a Hipercalcemia como Forma de Apresentação de Hiperparatiroidismo Primário. SPMI Case Reports, 2(3), 97–102. https://doi.org/10.60591/crspmi.179

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