Acute Pancreatitis Associated with Hypercalcemia as the Initial Presentation of Primary Hyperparathyroidism
Pancreatite Aguda Associada a Hipercalcemia como Forma de Apresentação de Hiperparatiroidismo Primário
DOI:
https://doi.org/10.60591/crspmi.179Palavras-chave:
Hipercalcémia, Hiperparatiroidismo Primário/complicações, Pancreatite/etiologiaResumo
A hipercalcemia secundária ao hiperparatiroidismo primário é uma causa rara de pancreatite aguda.
Apresentamos o caso de uma mulher de 81 anos que foi
internada por pancreatite aguda, na ausência dos fatores de risco mais comuns. Como o cálcio total estava ligeiramente aumentado, sendo esperada hipocalcémia na pancreatite aguda, foi colocada a hipótese de hiperparatiroidismo primário. O fósforo sérico baixo e a paratormona elevada também foram consistentes com esta suspeita, tendo o diagnóstico sido confirmado pela cintigrafia das paratiróides, que mostrou tecido paratiroideu hiperfuncionante no polo inferior direito da tiróide.
A doente teve alta hospitalar, aguardando realizar ecografia
renal e osteodensitometria para avaliação da presença de
nefrolitíase e osteoporose, respetivamente, e da indicação
para paratiroidectomia.
Este caso destaca a importância da identificação precoce
do hiperparatiroidismo primário como possível causa de
pancreatite, para iniciar prontamente a intervenção adequada, prevenindo novos episódios de pancreatite e diminuindo a probabilidade de complicações do hiperparatiroidismo primário.
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Referências
Kundu PK, Basu S, Chakraborty U, Chandra A. Hypercalcaemia in primary hyperparathyroidism: a rare cause of recurrent acute pancreatitis. BMJ Case Rep. 2020;13:237875. doi: 10.1136/bcr-2020-237875
Bai HX, Giefer M, Patel M, Orabi AI, Husain SZ. The Association of Primary Hyperparathyroidism With Pancreatitis. J Clin Gastroenterol.
;46:656-61. doi: 10.1097/MCG.0b013e31825c446c
Misgar RA, Bhat MH, Rather TA, Masoodi SR, Wani AI, Bashir MI, et al. Primary hyperparathyroidism and pancreatitis. J Endocrinol Invest. 2020;43:1493-8. doi: 10.1007/s40618-020-01233-5
Haddad IAEL, Elmouhib A, Kachmar S, Elmezzioui S, Daoudi A, Melhaoiu I, et al. Acute pancreatitis secondary to hypercalcemia in a patient with primary hyperparathyroidism: An uncommon association. Ann Med Surg. 2022;84:104832. doi: 10.1016/j.amsu.2022.104832
Mehta G, Rathod VM, Patel T, Solanki D. Atypical Presentation of Primary Hyperparathyroidism as Recurrent Pancreatitis: A Case Report With a Review of the Literature. Cureus. 15:41140. doi: 10.7759/cureus.41140
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