Isolated and Persistent Gamma-Glutamyl Transferase Elevation and Porto-Sinusoidal Vascular Disorder Diagnosis

Autores

  • Filipe Nery Clínica do Fígado, Gondomar, Portugal. Departamento de Imuno-Fisiologia, Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar, Universidade do Porto, Porto, Portugal
  • Manuel Teixeira Gomes Unidade de Imagiologia, Hospital dos Lusíadas Porto e Braga, Portugal
  • Fátima Carneiro Departamento de Patologia, Faculdade de Medicina, Universidade do Porto, Porto, Portugal. Laboratório de patologia e citopatologia, Instituto de Patologia e Imunologia Molecular da Universidade do Porto, Porto, Portugal. i3S - Instituto de Investigação e Inovação em Saúde, Universidade do Porto, Porto, Portugal

DOI:

https://doi.org/10.60591/crspmi.344

Palavras-chave:

Biópsia, Distúrbio Vascular Porto-Sinusoidal, gama-Glutamiltransferase

Resumo

O distúrbio vascular porto-sinusoidal (DVPS) é uma
entidade única, com apresentação clínica variável, desde casos assintomáticos até complicações associadas à hipertensão portal. Este relato de caso descreve um homem de 62 anos, com gama-glutamil transferase (GGT) isoladamente elevada com 30 anos de evolução, sem causa evidente após avaliação acurada, culminando na realização de biópsia hepática, sendo confirmado o diagnóstico de DVPS. Este caso salienta a importância da necessidade de uma investigação aprofundada em doentes com GGT isolada e persistentemente elevada, especialmente em indivíduos do género masculino com valores de elastografia baixos (<10 kPa). Destaca-se que a elevação isolada de GGT, tipicamente negligenciada na ausência de evidência de progressão da doença hepática, deve incitar medidas diagnósticas adicionais. O reconhecimento do DVPS pode levar a um prognóstico e monitorização adequados, sublinhando a necessidade de biópsia hepática para garantir um diagnóstico preciso.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

De Gottardi A, Rautou PE, Schouten J, Rubbia-Brandt L, Leebeek F, Trebicka J, et al. Porto-sinusoidal vascular disease: proposal and description of a novel entity. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019;4:399-411. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30047-0.

Magaz M, Giudicelli-Lett H, J GA, Nicoara-Farcau O, Turon F, Rajoriya N, et al. Porto-sinusoidal vascular liver disorder with portal hypertension: Natural History and Long-Term Outcome. J Hepatol. 2025;82:72-83. doi: 10.1016/j.jhep.2024.07.035.

Magaz M, Giudicelli-Lett H, Nicoara-Farcau O, Rajoriya N, Goel A, Raymenants K, et al. Liver Transplantation for Porto-sinusoidal Vascular Liver Disorder: Long-term Outcome. Transplantation. 2023;107:1330-40. doi: 10.1097/TP.0000000000004444.

Brennan PN, Dillon JF, Tapper EB. Gamma-Glutamyl Transferase (gamma-GT) - an old dog with new tricks? Liver Int. 2022;42:9-15. doi: 10.1111/liv.15099.

Pugliese N, di Tommaso L, Lleo A, Alfarone L, Mastrorocco E, Terrin M, et al. High prevalence of porto-sinusoidal vascular disease in patients with constantly elevated gamma-glutamyl transferase levels. Liver Int. 2022;42:1692-5. doi: 10.1111/liv.15257.

Zhang Y, Xiong Q, Zhong Y, Liu D, Liu H, Wang L, et al. Clinical characteristics and natural history of porto-sinusoidal vascular disease: A cohort study of 234 patients in China. Liver Int. 2024;44:2329-40. doi: 10.1111/liv.16002.

Pugliese N, Ponziani FR, Cerini F, di Tommaso L, Turati F, Maggioni M, et al. Link between persistent, unexplained gamma-glutamyltransferase elevation and porto-sinusoidal vascular disorder. JHEP Rep. 2024;6:101150. doi: 10.1016/j.jhepr.2024.101150.

Carey WD. How should a patient with an isolated GGT elevation be evaluated? Cleve Clin J Med. 2000;67:315-6. doi: 10.3949/ccjm.67.5.315.

Downloads

Publicado

28-03-2025

Como Citar

Nery, F., Teixeira Gomes, M., & Carneiro, F. (2025). Isolated and Persistent Gamma-Glutamyl Transferase Elevation and Porto-Sinusoidal Vascular Disorder Diagnosis. SPMI Case Reports, 3(1), 8–11. https://doi.org/10.60591/crspmi.344

Edição

Secção

Casos Clínicos

Categorias