Infeção Fulminante Pós-Esplenectomia por Capnocytophaga Spp.: Caso Clínico

Autores

  • Cátia Gorgulho Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar do Médio Tejo, Hospital de Abrantes, Abrantes, Portugal
  • Carolina Cardoso Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar do Médio Tejo, Hospital de Abrantes, Abrantes, Portugal
  • Joana Freitas Ribeiro Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar Médio Tejo, Abrantes, Portugal
  • Telma Elias Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar do Médio Tejo, Hospital de Abrantes, Abrantes, Portugal.
  • Lara Adelino Serviço de Medicina Interna, Centro Hospitalar do Médio Tejo, Hospital de Abrantes, Abrantes, Portugal.

DOI:

https://doi.org/10.60591/crspmi.7

Palavras-chave:

Capnocytophaga, Complicações Pós-Operatórias, Esplenectomia/efeitos adversos

Resumo

O baço possui funções imunológicas e hematológicas importantes. A esplenectomia está indicada na esferocitose hereditária, doença em que os eritrócitos são destruídos no baço por defeitos estruturais.

Doentes esplenectomizados apresentam risco aumentado de infeção e de infeção fulminante pós-esplenectomia, que se caracteriza por um quadro inicial de febre, mialgias, cefaleia e vómitos.

As bactérias Capnocytophaga colonizam a mucosa oral, podendo causar infeções oportunistas em doentes esplenectomizados.

Os autores identificam o caso de um doente de 38 anos, esplenectomizado, que recorreu ao Serviço de Urgência por febre, vómitos e mialgias. As hemoculturas mostraram o crescimento de Capnocytophaga spp. Apesar das medidas instituídas, o doente evoluiu rapidamente para choque séptico, culminando na sua morte.

Os autores pretendem alertar para esta condição rara associada a alta mortalidade, com o objetivo de aumentar a sobrevivência destes doentes, através da identificação e intervenção imediatas.

Referências

Tahir F, Ahmed J, Malik F. Post-splenectomy Sepsis: A Review of the Literature. Cureus. 2020;12:e6898. doi: 10.7759/cureus.6898.

Iolascon A, Andolfo I, Barcellini W, Corcione F, Garçon L, De Franceschi L, et al; Working Study Group on Red Cells and Iron of the EHA. Recommendations regarding splenectomy in hereditary hemolytic anemias. Haematologica. 2017;102:1304-13. doi: 10.3324/haematol.2016.161166.

Luu S, Spelman D, Woolley IJ. Post-splenectomy sepsis: preventative strategies, challenges, and solutions. Infect Drug Resist. 2019;12:2839-51. doi: 10.2147/IDR.S179902.

Ornella P. Management of sepsis in asplenic patients. Transl Med UniSa. 2013;6:1.

Hopkins AM, Desravines N, Stringer EM, Zahn K, Webster CM, Krajick K, et al. Capnocytophaga bacteremia precipitating severe thrombocytopenia and preterm labor in an asplenic host. Infect Dis Rep. 2019;11:8272. doi: 10.4081/idr.2019.8272.

Isabel R. Capnocytophaga sputigena bacteremia in a neutropenic host. IDCases. 2019 Apr;17:e00536. doi: 10.1016/j.idcr.2019.e00536.

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Publicado

31-03-2023

Como Citar

Gorgulho, C., Cardoso, C., Freitas Ribeiro, J., Elias, T., & Adelino, L. (2023). Infeção Fulminante Pós-Esplenectomia por Capnocytophaga Spp.: Caso Clínico. SPMI Case Reports, 1(1), 16–18. https://doi.org/10.60591/crspmi.7

Edição

Vol. 1 N.º 1 (2023): Janeiro/Março

Secção

Casos Clínicos

Licença

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